她爸需要较长时间的灌肠,一时半会没什么事。她对这些大夫的来意也挺好奇的,所以她悄悄地竖起耳朵,想听听这些大夫都在说什么。
“这位患者的情况比较急迫,因腹痛腹胀停止排合48小时以上,伴恶心、呕吐。检查后排除了肠套叠、腹膜炎、腹内疝等情况,确诊为完全梗阻。”
“这种情况,保守治疗已不太适用,一般我们会考虑二次手术。但他身体太差,不符合手术指征,所以我让人把大家请过来。主要是想看看,能不能从中医角度,找到解决的办法?”
普外主任说话挺客气的,他们科室使用的几种复合承气汤,有效的解决了许多人的梗阻,所以他对中医是比较认可的。
罗裳等人在路上就了解到了大致的情况,知道这人现在不适合灌肠,又因为完全性肠梗阻,服汤药是很难的。毕竟他已经很长时间无法排泄了。
黄副院长点了点头:“人都来了,大家都看看吧,看完了你们几位能与二次考核的,一起想想该怎么办好。实在不行,再请孟老他们几位出手吧。”
孟老等人也是这个意思,作为针灸大师,钱一多心里倒是有治疗方案,但他并没有急于发言。
这次参与考核的大夫来了四个,除了罗裳和季常明,还有两个其他医院的大夫。几个人轮流给这个患者做了舌诊和脉诊,又问了二便等情况。
问清楚后,季常明把几人叫到门边,轻声说:“病人舌淡红,有裂纹少津,苔薄白,脉弦滑。他不只有阳明腑实证,还有气阴两伤啊。”
“对头,得给他通腑泄热、补气养阴。还是大承气汤,不过得加上生脉饮加减。”另一个大夫说。
最后一位大夫没急着说话,反倒问罗裳:“小罗,你什么意见?”
罗裳倒也没推辞,直接说道:“大承气汤加生脉饮加减这个路子是对的。但他是完全梗阻,服药很困难。只服药的话,他能服下去的量有限,不如再加上针灸的手段来进行综合治疗。”
另一位大夫就道:“这种情况,当然适用针灸,不过我主攻方向是医药,针灸我并不擅长。药方我倒是可以帮忙斟酌一下,他这个情况,腹胀挺明显的,还得加点木香……”
几个人大概交流一遍,就开始写药方。药方拟好后,罗裳也看了,她没什么意见。
药方递到孟老手中,他瞧了一眼,点了下头,给出了自己的意见:“再加几公斤萝卜吧,加水一起煮,这样安全些。”
众人都没什么意见,病人体弱,按孟老这么做,出现不良反应的几率确实会减小几分。所以大家都点头同意了。
药方没什么问题了,季常明就看了看其他人:“针灸谁来啊?我也练过,但我用针灸治这种重症,确实没把握。”
他所说的,其实也是其他两位大夫想说的。
几个人都是练过针术,但他们在医院上班时间长了,都是在自己的科室里坐诊,平时也是以开药为主。病人要扎针灸,也会去针灸科。所以他们没有多少机会给人扎针,实际操作的机会少,面对这样的重症病人自然没什么把握。
季常明也不确定罗裳的针术是否够强,所以他没敢点罗裳的名。
几个大夫正在迟疑之际,孟老却看了眼罗裳,跟她说:“病人身患多种疾病,身体又弱,一次不适合扎太多针,你觉得,用灵龟八法怎么样?”
“老钱会这个,但这次考核该你们上。实在不行,老钱才会给你们兜底。你要不要试试?”
他这话相当于把罗裳架到那里了,罗裳要是说不行,那就只能请钱一多出手了。
但钱一多这一出手,就代表着这几个大夫不太行。
灵龟八法?这是什么东西?
病房里几位家属和病人听得都很专心,听到这里,都好奇得不行。
几位参与考核的大夫也惊讶,有位大夫并未掩饰自己的吃惊,“罗大夫,你还会这个?我听说这个得会算……”
这时代普通人还挺信这些奇奇怪怪的东西的,不会把这种事当成牛鬼蛇神打倒,所以罗裳倒也不怕。孟老都点出来了,她要是再推三阻四,就没意思了。
于是她点头道:“也行,就用灵龟八法吧。不过我这次没带罗盘。”
罗盘?听了他的话,病房里的几位家属陷入自我怀疑中,也不知道是他们听错了,还是神经错乱了。这不是医院吗?大夫怎么还要用罗盘?
罗盘能治病?